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下面附上一則新聞讓大家了解時事



美國政府面臨關門大限,主要是因為兩黨民主黨和共和黨未能在預算案達成妥協,眼看只剩幾個小時美國政府即將停擺,總統歐巴馬也趕緊出面喊話,甚至致電給眾院議長貝納,希望能夠盡速通過臨時預算案,以免造成美國經濟重挫,面臨沒錢開支的窘竟。

根據英國廣播公司(BBC)報導,由於美國共和黨把持的眾議院執意擱置歐巴馬健保案,認為歐巴馬政府亂花人民的納稅錢,而反對全民醫療保險改革,導致美國政府即將在數小時後,當地時間9月30日午夜(約台灣時間10月1日中午12時)將面臨關門的窘境,這也是17年來美國政府再次面臨歇業的危機。

據悉,1995年至96年間,克林頓任職總統時,由於共和黨反對克林頓提出的全民醫療保險一案,當時政府也面臨歇業危機,造成美國政府沒錢開支,例如發不出工資、養老金、撫恤金,數以萬計的公務員被迫放無薪假,且無法追討回政府積欠的工資,此外,當時美國政府共損失4百多萬台幣。

面臨美國政府歇業迫在眉睫,總統歐巴馬也出面緊急喊話,向眾院議長貝納呼籲,倘若美國政府面臨關門,首當其衝的就是經濟將會受到重挫,希望共和黨議員應該將工作做好,並非當作威脅的籌碼。

白宮表示,歐巴馬在電話裡向貝納要求,放棄持續為政府提供資金的理念和削減健保法案經費,盡速表決通過讓政府支出可展延6周,以免政府在數小時後面臨停擺造成重大損失。最後,歐巴馬堅決表示,即使政府最後不得不面臨「暫時歇業」,健保案還是會在今天(1)生效。

此外,美國國務院發言人莎琪(Jen Psaki)稍早聲明,國務院運作在短期內不會受到太大的影響,多數人員也不會被迫放無薪假。至於護照、簽證問題,莎琪表示,美國領事事務局(Bureau of Consular Affairs)將會繼續提供國外簽證核發以及護照業務。

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(中央社記者魯鋼駿新竹市13日電)如果出現發燒發冷的情況,且呼吸時還會伴隨單側胸部疼痛,千萬別輕忽,有可能是肋膜結核造成肋膜積水,但別擔心,只要進行抗結核藥物治療,就可改善。

台大醫院新竹分院表示,一名女患者有發燒發冷的情況已持續有兩年,呼吸時伴隨單側胸部疼痛,多次到診所求診皆無改善,到醫院家醫科門診檢查發現,胸部X光片呈現右側肋膜腔大量積水,立即轉至胸腔內科住院治療。

經胸部超音波導引肋膜引流檢查細菌培養皆為陰性反應,無法發現感染原因,改以肋膜腔鏡檢查發現許多小結節佈滿在肋膜上,切片病理報告為結核菌感染合併肉芽性發炎,因此確診為肋膜結核造成肋膜積水,以抗結核藥物治療後便不再發燒,追蹤胸部X光片肋膜積水也完全消失。

台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示,結核病是因結核分枝桿菌感染所造成,可因感染發病的部位不同而有不同症狀,常見臨床症狀包括發燒發熱、呼吸時胸痛、咳嗽、氣喘、體重減輕、食慾不振、呼吸困難等。

「肋膜腔」位於肺和胸壁之間,正常情況下僅含有薄薄的一層液體,作為人體呼吸時,肺與胸壁間的潤滑劑。當肋膜腔受到結核菌感染後,會使肋膜腔內體液累積,造成患者不適症狀產生。

林敬凱說,針對結核菌感染造成肋膜積水,一般會以超音波導引將積水引流,同時做肋膜切片,將檢體做染色及細菌培養,診斷率約5成,常需反覆檢查才能提高診斷率。

現在醫療技術更精進,可透過肋膜腔鏡,對肋膜腔內的病灶準確進行切片檢查,提升超過9成診斷率,且可對因感染造成肋膜沾黏的位置同時進行治療,相較傳統外科胸腔鏡檢查更為安全,一些肋膜疾病,哪裡便宜如膿胸、血胸等,經專科醫師評估後,也可考慮接受肋膜腔鏡治療。1060113

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