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「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受。事實上，肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，等到出現症狀時，通常已是肝癌晚期。
不同於人體的其他器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有，因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，幾乎不會疼痛，身上也不會出現任何症狀，如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。
台大醫學院臨床醫學研究所所長、台大醫院內科部主治醫師高嘉宏表示，臨床上小型肝癌早期發現的例外，是因為腫瘤正好長在膽管附近而引起黃疸，才提前被發現。
肝癌直到晚期才會出現腹痛、食慾差、黃疸等症狀
腫瘤大於5公分就稱為大型肝癌，這時候通常才可能會出現症狀。例如腫瘤大到觸碰表面包膜而觸發神經、引起疼痛；太大的腫瘤也會阻塞血管，影響養分吸收，因此會逐漸變瘦。
另外，也有人會出現類似感冒的症狀，例如發燒、疲倦、頭暈、食慾差，以及黃疸（上眼瞼覆蓋的眼白變黃）、右上腹疼痛、腹脹、體重減輕，或出現肝硬化相關症狀如腹水、下肢水腫、食道靜脈瘤等，通常已是晚期，較不利於治療。
肝癌死亡率高，最大原因就是診斷時已太晚，所以無法早期治療。高雄醫學大學附設中和醫院肝膽胰內科主治醫師、超音波中心主任林子堯說，有時肝癌已經很大，卻還被當作一般的肚子痛，病人只覺得肚子「堵堵的」，自行買胃腸藥、止痛藥吃，直到發現好不了才來看醫生，結果都太遲了。
肝癌轉移時不一定會出現症狀
值得注意的是，不但肝癌毫無早期、中期症狀，肝癌轉移也不一定會有症狀，就算有，也可能會被誤判或忽略。因此，肝癌患者若身體出現異狀，應請醫生仔細檢查，不要自行判斷。
最常發生的肝癌轉移是「肝內轉移」，例如左肝的肝癌跑到右肝，或肝癌細胞已侵犯到肝門靜脈。「肝外轉移」則可能發生在全身任何部位，最常發生肝外轉移的器官是淋巴結、肺臟及骨頭。
轉移的症狀通常依轉移部位而定，例如轉移到骨頭可能會出現骨頭疼痛；轉移到肺臟，可能出現咳嗽、喘等症狀；轉移到淋巴結而壓迫到神經，也會引起疼痛。
高危險群注意！90％的肝癌病人是B肝帶原者、C肝感染者特賣會
每年死於肝癌的人之中，有60～70％是B肝引起，20～30％則由C肝引起。不管是哪種肝炎導致的肝硬化，每年約有5％的病人會惡化成為肝癌。
此外，醫學研究也已證實，黃麴毒素會增加B肝患者罹患肝癌的機會。酒喝太多引起的酒精性肝炎，以及肥胖造成的脂肪肝，也都有可能演變為肝硬化及肝癌。當你是B肝帶原者、C型肝炎感染者、肝硬化病人，或有家族肝癌病史，就是肝癌的高危險群，務必定期做肝癌篩檢。
致力於肝癌防治的基隆長庚紀念醫院副院長簡榮南強調，肝癌只有晚期才可能會出現症狀，因此，肝病患者等高危險群一定要定期接受抽血、腹部超音波篩檢，才能在肝癌尚未出現症狀，或還是小型肝癌時及早發現，並及早治療，以提高存活率。
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工商時報【孫彬訓╱台北報導】
受到聯準會開啟升息循環以及政治不確定性影響，全球市場波動加劇。知名?量市場波動的「經濟政策不確定性指數」甚至於2016年飆至歷史新高，目前持續於高點。一般認為，未來市場的高波動恐怕成新常態，因此在投資方面，投資人莫不尋求新的投資策略，以求兼顧收益以及抗波動。
統計2015年年底聯準會開啟升息循環以來，台灣共成立了54檔新基金，其中強調股債多元布局策略基金就有23檔，佔了將近一半。但值得注意的是，另有業者推出「目標到期型」債券基金，採「持有債券至目標到期日」的創新手法，試圖幫助投資人力抗震盪。
自2015年年底聯準會升息以來，特別是2016年，全球市場歷經英國脫歐公投、川普當選美國總統兩重大政治事件，經濟政策不確定性飆升。以?量市場震盪的全球經濟政治不確定性指數來看，甚至飆至其1997年成立以來最高點！施羅德投信表示，該指數分別參考媒體報導、央行動態以及市場對經濟前景的態度等量化指標，綜合編列。而不只過去一年，展望未來，仍有許多經濟政策未定的情況下、該指數可能會維持高點，全球市場將進入「大波動」時代，投資人必須要有心理準備。
而為了力抗種種不確定性，投資人心態趨於保守，資產管理業者莫不積極因應。大多業者多推出混合資產類別、也就是股債兼備的基金為主，佔了將近一半，其中又分成全球、亞洲等以不同市場為主。
但可以看到的是，於去年八月，施羅德投信推出以「目標到期債券投資策略」的基金產品，為台灣首見。這種採用直接訴諸債券「還本付息」的本質，也就是投資人雖透過基金投資債券，然而經理團隊直投債券、並持有債券至到期日。這個好處是：一般而言，若無信用風險發生，持有的債券價值會隨著到期日接近而趨近面額，也就是以擁抱債息的策略來避開市場波動。
就結果而論，這檔施羅德推出的基金也較受青睞、甚至改變投資人習慣。根據理柏的資料顯示，2016年共有50檔新基金成立，統計至2016年11月，平均規模縮水約26.5％，而施羅德投信發行的這一檔基金，規模僅小幅下滑3.5％。
對於此，施羅德投信業務行銷長謝誠晃認為，沒有人能百分之百預測市場，但卻可以做好準備、迎戰市場 。預期這類幫助投資人力抗波動的產品，會成為市場主流。
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